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珊珊是B肝病毒攜帶者，得知這個病，是高中的一次體檢，驗血時就查出了問題。從此，和肝病結下了不解之緣。俗話說好事不出門，壞事傳千里。班級里的同學知道這個病後都避著她，感覺她像瘟神一樣，每次班級年級有什麼活動，也不會有同學邀請她，冬至學校組織包餃子，也沒有人願意和她一起。 珊珊說，在學校的時候，令她印象最深的就是英語老師，也最感激英語老師，英語老師一直默默鼓勵她，最讓她難忘的事就是期中考試結束後，還獎勵她一個筆記本，上面還寫了一句鼓勵她的話，這些都深深影響著她... 現在珊珊畢業了，進入了社會，可是B肝病毒還是折磨著她，揮之不去。進入公司，又到了她最害怕的環節----體檢，同事拉著她，可她害怕，怕又受到別人的歧視，糾結了好久，體檢結果出來後，醫護人員悄悄告訴她，珊珊鬆了一口氣。 珊珊和公司簽了合同，她決定和肝病作鬥爭，積極配合醫生的各種治療。之後她開始調節自己的作息，不熬夜、不吃外賣...... B肝，是慢性乙型病毒性肝炎的簡稱。有數據顯示，我國B肝病毒感染者約9000萬人，是名副其實的B肝大國。 ... 什麼樣的人群易患肝病？ 1.小兒，小兒肝臟和成年人相比相對較大，血液供應豐富，肝細胞再生能力強，但小兒免疫系統不成熟，對入侵的肝炎病毒容易產生免疫耐受，因此，感染肝炎病毒後，即易形成慢性肝炎病毒攜帶者。 2.老年人，老年人的肝臟血流量減少，肝臟吸收營養代謝物質和清除毒素的能力減退，同時老年人的肝細胞還出現不同程度的老化，因此，老年人也是各類肝病的易感易發人群。 3.孕婦，孕婦比一般婦女更易患病毒性肝炎，這主要是由於妊娠後，胎兒生長發育所需大量營養全靠母體供應，造成孕婦的肝臟負擔大大加重，抗病能力也明顯下降。 4.嗜酒者，嗜酒者因為肝病的易感人群，一般認為每天飲高濃度酒150毫升以上，連續五年以上，即可導致肝損傷，因飲酒導致的肝損傷可分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三種類型，改變飲食習慣和戒酒是最好的防治手段 ... B肝病毒慢性感染後，會有什麼後果？ 1.B肝病毒慢性感染會導致什麼結果，與免疫密切相關。研究認為，免疫系統試圖清除B肝病毒而產生的免疫反應，是導致肝病的主要原因。 也就是說，B肝病毒不會直接損傷肝細胞，因為這是它們的安身立命之所，如果肝細胞壞死，它們就無處藏身。但免疫系統一旦與B肝病毒展開鬥爭，就會使出一招「釜底抽薪」，雖然能清除B肝病毒，但肝細胞也會因此受損。 所以，機體免疫反應越強烈，病毒清除可能越徹底，但與此同時，肝細胞也會受到較大的損傷，進而引發肝病。 ... 人體與B肝病毒和平共處的狀態，醫學上稱為免疫耐受，也就是人們常說的「慢性B肝病毒攜帶者」。這種狀態可以維持相當長的時間，如果能維持終身，基本上就不會有大問題。 2.免疫反應較弱如果感染者免疫力較低，對B肝病毒的清除能力弱，B肝五項檢測結果可能為「大三陽」，B肝病毒DNA數值也很高，但比免疫耐受狀態低一些。 機體可能有乏力、食慾減退等癥狀，肝功能可表現為輕中度異常，如谷丙轉氨酶長期升高1~2倍，稱為亞臨床型肝炎。 由於此類情況比較隱蔽，更需引起重視，應遵醫囑積極進行抗病毒治療，否則機體對病毒的長期免疫反應，會讓肝細胞也受到持續損傷，並生成膠原纖維進行修復，一旦膠原纖維累積過多，就可能引起肝硬化。 3、免疫反應較強如果機體對B肝病毒的免疫反應較強，肝細胞受損較多，可能引起急性肝炎或慢性肝炎急性發作；肝功能中重度異常，多個指標可能升高或降低。 而急性B肝病毒感染患者中，95%以上的成年人可在6個月內自愈，少部分可轉為慢性肝炎，表現為B肝病毒未能完全清除。而遺留下來的B肝病毒可造成肝炎反覆發作，誘發肝硬化。 ... 4、免疫反應強烈如果大部分肝細胞都遭到了B肝病毒感染，機體免疫力較好，可能會出現強烈的免疫反應，造成大片肝細胞受損、壞死，甚至可能導致肝衰竭，甚至引發致命危機。 不過，急性B肝患者發生重癥肝炎的情況比較少見，而且如果能安全度過危險期，預後很好，大部分B肝病毒都會被清除。 B肝患者最後都會罹患肝癌嗎？ 有數據顯示，在我國，平均每67秒就有一個人被診斷肝癌，每74秒就有一個人死於肝癌，而在肝癌患者中，86%感染了B肝病毒。 那麼，是不是所有的B肝患者最後都會患上肝癌呢？答案是否定的。 B肝病毒的確會增加肝癌的發生風險，也有調查顯示，約70~80%的肝癌由B肝發展而來。但從B肝到肝癌，中間還有個肝硬化的過程，而肝硬化往往是肝炎反覆發作才會形成。 如果B肝患者的肝炎不常發作，肝臟即使受損也能慢慢修復，肝功能基本正常，肝癌風險就低。如果每年發作一兩次肝炎，甚至更多次，經年累月下來，肝臟自然就容易發生硬化，最後導致肝癌。 就像皮膚上劃個口子，隨著時間推移，結痂後疤痕會慢慢消失。但如果總是在同一個地方劃口子，結果可想而知。 也就是說，只要能積極進行抗病毒治療，抑制B肝病毒複製，控制病情，減少肝炎的發作，就能儘可能地保護肝臟，降低肝癌風險。 ... 那麼，怎樣才能控制好B肝，保護肝臟呢？ 規範治療，合理用藥B肝治療的目標是臨床治癒，即表面抗原清除。治療過程需要分階段進行，在臨床控制的基礎上，可能還需要長時間用藥，進行免疫控制，最後才可能臨床治癒。 治療過程中，一定要遵醫囑按時服藥，由於部分藥物也可能具有肝毒性，可在醫生指導下適當服用護肝藥，如：促肝細胞生長素、甘草酸二銨等。 B肝治療是一個漫長的過程，可能需要十幾年甚至更長時間，患者在治療期間不宜急於求成。 補充維生素A/E維生素E可以延緩肝的纖維化過程，在非酒精性脂肪肝的治療當中有很重要的作用。維生素A能阻止和抑制肝臟腫瘤細胞增生，輔助預防肝癌。 胡蘿蔔、菠菜、動物肝臟、魚肝油及乳製品等含有大量維生素A；葵花籽油、杏仁、核桃、花生等含有維生素E，日常飲食需注意適量。 ... B肝患者治療的進展： 目前全世界對於B肝的治療都是抗病毒治療，雖說不能治癒，但是以核苷類藥物為代表的抗病毒方式能有效地控制住病毒。並且在我國燦爛的的中藥寶庫里有很多調節自身免疫力的辦法，因此抗病毒加中藥調節是目前我們臨床針對B肝的主要辦法，因為有中藥加持的因素，接受長期系統的治療的患者，大三陽轉小三陽的機率要比別的國家高一些。 而世界科技日新月異，每年都有很多的新藥物進入試驗階段，歐美很多國家很多的大學都在互相合作，共同開發新的藥物。很多值得敬佩的研究人員都在實驗室里耕作，相信技術的突破遲早會到來。 很多方面依然任重而道遠： 社會上的B肝歧視好了很多，但是依然存在，大城市現在好很多，但是有時候接診到來自小城市或者鄉鎮的人，他們就反應來自別人的歧視很有傷害。因此我們的基層衛生宣傳，還需要加大力度。其次很多患者依然分不清B肝攜帶者和B肝患者的區別，該治療的不治療，不該治療的經常過來讓你給他開藥。 國內很多醫生的素質也是需要提高的，現在有大量的千人一方萬人一藥的醫生，好的醫生多在大醫院裡面，基層醫生的培訓和學習是組織和個人都要做好的事情，我行醫二十多年來，就算每天再忙也會盡力看書和做總結。而對於患者，請努力治療，不要聽信偏方，不要私自斷藥、換藥。
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文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/news/b3enam6.html
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